Większość ludzi, którzy odczuwają ból, pozostawia ich bez opieki. Ale lekarze ostrzegają, że znoszenie bólu w prawym podżebrzu od tyłu jest niebezpieczne. Zespół bólowy, niezależnie od czasu trwania i intensywności, wskazuje na wadliwe działanie organizmu i być może jest to jedyny przejaw poważnej choroby.
Co może boleć
Receptory bólu znajdują się we wszystkich punktach ciała. Poddane destrukcyjnym czynnikom zewnętrznym i wewnętrznym stają się podrażnione, przekazując impuls sygnałowy do mózgu.
Sama bolesność jest zlokalizowana, najczęściej odpowiadająca miejscu zmian patologicznych. Ale ból ma zdolność rozprzestrzeniania się daleko od ogniska choroby, symulując podobieństwo do innej choroby.
W rzucie prawej ćwiartki brzucha są:
- narządy układu żółciowego (wątroba, pęcherzyk żółciowy i jego przewody);
- część trzustki;
- nerw międzyżebrowy;
- okrężnica wstępująca;
- nerka po prawej stronie
- Wrzód dwunastnicy.
Ale nie tylko uszkodzenie tych narządów powoduje ból pleców po prawej stronie pod żebrami. Mięśnie pleców i kręgosłup lędźwiowy bolą podczas tej samej projekcji. Odbity ból może powodować patologie płuc i obwodowego układu nerwowego.
Charakterystyka bólu
Pochodzenie objawu wpływa na specyfikę jego manifestacji. Zgodnie z czasem trwania, charakterem i innymi wskaźnikami specjalista medyczny określa obszar szczegółowej diagnozy.
Rodzaje bólu w prawym podżebrzu z tyłu:
Postać | funkcje | Etiologia (pochodzenie) |
Widok z boku | Lokalizacja po prawej stronie jest najbardziej obszernym tematem diagnozy. Ból w tym obszarze może być tolerowany lub przebiegać jak atak z przeszywającą bolesnością. Tępy lub bolący ból „donosi” o przewlekłości patologii, a reakcja fizjologiczna szybko mija „bez śladu”. | Lekkie i ciężkie obrażenia, uszkodzenie mięśni, kręgosłup. Napromienianie ból - z patologiami trzustki, wątroby, układu żółciowego. Jako powszechny objaw uszkodzenia nerek lub oznaka choroby układu oddechowego. |
Głupi | Ta odmiana charakteryzuje się stałością. Pomimo umiarkowanych objawów obecność zespołu wskazuje na trwałe negatywne zmiany. Kiedy ból nie ustępuje w spoczynku, niepokoi w nocy, wtedy choroba nabiera statusu przewlekłego. | Trwałe destrukcyjne zmiany w tkankach kręgosłupa, pojawienie się wypukłości i przepuklin między kręgami. Przewlekły proces zapalny w żołądku, wątrobie, jelitach. |
Ostry i ostry | Nagły impuls bólowy o charakterze przeszywającym wskazuje na szybko zachodzące procesy patologiczne. Ostry ból trzewny ma dużą intensywność, powoduje panikę, au osób z wysokim progiem bólu - skurcze, omdlenia, gwałtowny spadek ciśnienia krwi. | Poważne obrażenia zewnętrzne i wewnętrzne, ostry proces zapalny, wnikanie kamienia do przewodu lub moczowodu. |
Palenie | Ostry palący ból wskazuje na szybki rozwój choroby, pojawia się, gdy skóra jest uszkodzona przez chemiczne środki drażniące, urazy mechaniczne. | Oparzenia naskórka, jego uszkodzenia mechaniczne. „Wewnętrzne” pieczenie pojawia się podczas ściskania włókien nerwowych, uszkodzenia wątroby toksycznymi lekami, rozwoju przepuklin i innych formacji kręgosłupa. |
Zbolały | Jest to reakcja na obciążenie mięśni, a także rozwój chorób narządów wewnętrznych, które rozwijają się stopniowo. | Urazy, przetrenowanie, patologia wątroby, jelita. |
Silny | Nasilenie objawów wskazuje na ostry przebieg choroby, rozwój kolki wątrobowej lub nerkowej, a ból, który nie ustępuje przez długi czas, może ustąpić. Ale wczesna radość - tymczasowa ulga często przychodzi z późniejszym pogorszeniem. | Zapalenie zlokalizowane w narządach zlokalizowanych w rzucie prawego podżebrza, migracja kamieni żółciowych i nerkowych, z patologiami układu oddechowego, a czasem układu sercowo-naczyniowego. |
Dyskomfort | Nieprzyjemnym odczuciom może towarzyszyć lekka bolesność, pojawiają się po wpływie czynników prowokujących, szybko mijają. | Zmiany patologiczne na wczesnym etapie rozwoju, fizjologiczna reakcja na aktywność fizyczną, przedłużony pobyt w niewygodnej pozycji. |
Ciągnięcie | Pierwotny ból w prawym podżebrzu z pleców z powoli rozwijającymi się patologiami ma charakter naturalny i wyraźnie zlokalizowany. | Początkowe stadia chorób somatycznych układu pokarmowego, wydalniczego. |
Towarzyszą nudności | Objawom dyspeptycznym towarzyszy naruszenie funkcjonalności układu trawiennego. | Naruszenie funkcji wątroby, pęcherza, z dysfunkcją zastawek układu żółciowego, trzustki. |
Po posiłku | Bolesność jedzenia jest związana z zaburzeniami czynnościowymi wątroby i dróg żółciowych. | Nieprawidłowa praca pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, zwieracza Oddiego, trzustki. |
Podczas wdechu, w ruchu | Charakterystyczny objaw poważnego uszkodzenia narządów wewnętrznych układu pokarmowego i oddechowego. | Ciężkie formy uszkodzenia żołądka, wątroby, pni nerwowych, z zapaleniem dolnych dróg oddechowych. |
Diagnoza bólu
Wraz z pojawieniem się bólu w prawym podżebrzu, ustępując z tyłu, osoba nie spieszy się z konsultacją z lekarzem. Większość jest niepoważna w kwestii swojego zdrowia. Ale kiedy boli cię brzuch, opóźnianie jest niebezpieczne! Sam diagnoza nie jest możliwa w domu. Przyczynę bólu pleców może zidentyfikować specjalista medyczny dopiero po pełnym badaniu, które obejmuje:
- identyfikacja skarg pacjentów, cech dziedziczności i genetyki;
- badanie zewnętrzne, badanie dotykowe, perkusja;
- badania laboratoryjne krwi i moczu;
- USG jamy brzusznej, narządów miednicy;
- Rezonans magnetyczny;
- gastroduodenoskopia;
- elektrokardiogram.
Biorąc pod uwagę ogromną listę prawdopodobnych przyczyn, lekarz zaleci konsultację wąskich specjalistów - neurologa, urologa, nefrologa, kręgowca. Z silnym bólem osoba jest natychmiast wysyłana do chirurga.
Przyczyny fizjologiczne
Ból w podbrzuszu nie zawsze jest oznaką choroby. Czasami jest to przyczyną zaburzeń fizjologicznych. Taki ból nie powoduje cierpienia i szybko mija bez śladu. Najczęściej objaw jest powiązany z aktywnością fizyczną, która siłą nie jest charakterystyczna dla zwykłej aktywności ruchowej osoby.
Ból fizjologiczny po prawej stronie i od tyłu częściej wpływa na osoby, których mięśnie są zanikowe. Tymczasowa bolesność może pojawić się po długim pobycie w niewygodnej pozycji lub z powodu niewłaściwej organizacji koi - spoczywaj na niewygodnym materacu.
Nie uważaj patologii za słabą bolesność pod prawym żebrem, przechodzącą do tyłu, u kobiety w ciąży. Począwszy od drugiego trymestru ciąży, kiedy dziecko zaczyna aktywnie rosnąć, żołądek rośnie, kobieta przybiera na wadze. Oprócz wszystkiego występują zaburzenia hormonalne, zmiany trawienne, ale zmiany są tymczasowe, dlatego po porodzie mija ból.
Co jeśli ból nie zniknie po porodzie? Przeczytaj ten artykuł
Przyczyny patologiczne
Najczęściej ból jest odczuciem, które pojawia się w odpowiedzi na pojawienie się patologicznych zmian w pracy i strukturze chorego narządu. Jeśli dana osoba boli z tyłu i po prawej stronie pod żebrami, być może jest to jeden ze znaków wchodzących w skład zespołu objawów z następującymi patologiami.
Choroby wątroby i układu żółciowego
Najczęstszymi przyczynami bólu w prawym podżebrzu po prawej od pleców są choroby narządów układu żółciowego:
- marskość wątroby, zapalenie wątroby, zapalenie wątroby;
- ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- zapalenie dróg żółciowych, w obecności kamieni we wspólnym przewodzie żółciowym;
- ropień wątrobowy;
- ropień, tworzenie przetok w ścianach narządu;
- dyskinezy pęcherzyka żółciowego i przewodów;
- rak żołądka.
Przede wszystkim możesz umieścić chorobę kamieni żółciowych. Choroba objawia się bólem w okolicy pęcherzyka żółciowego, rozciągającym się do dolnej części pleców, rozprzestrzeniającym się pod łopatką, do obojczyka, wzdłuż szyi, sięgając z tyłu głowy. Ból z kamicą żółciową nabiera innego charakteru, ale najbardziej niebezpieczna jest kolka wątrobowa. To jest ostry, intensywny, napadowy ból..
Choroby kręgosłupa
Podczas życia główny ciężar spada na odcinek lędźwiowy kręgosłupa, co ma negatywny wpływ na zdrowie kręgosłupa. Pojawiające się problemy związane są ze zmianą struktury pierwszej chrząstki, a następnie tkanki kostnej, co prowadzi do pojawienia się bólu w prawym podżebrzu, obejmującym dolną część pleców:
- osteochondroza lędźwiowa;
- przepuklina krążka międzykręgowego w okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
- spondylolisthesis - przemieszczenie kręgów lędźwiowych;
- radikulopatia;
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Okresowo może wystąpić ból z deformacją kręgosłupa - patologiczna lordoza lędźwiowa, skolioza.
Patologia nerek
Sparowany narząd oddawania moczu znajduje się właśnie w projekcji bólu, więc naruszenie jego funkcji prowadzi do podrażnienia receptorów w tym obszarze. Ból jest objawem:
- odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek;
- kamica moczowa;
- kolka nerkowa;
- obecność raka.
Zazwyczaj uszkodzenie nerek ma typowe objawy - pojawienie się obrzęku, krwi w moczu, zmniejszenie lub zwiększenie wydalanego moczu. Czasami stanowi towarzyszy zatrucie organizmu (osłabienie, gorączka), problemy z ciśnieniem krwi.
Choroby żołądkowo-jelitowe
Większość układu trawiennego jest unerwiona w prawym podżebrzu, więc ból jest zlokalizowany w tym obszarze z przodu i można go podać z tyłu. Najczęściej zespół bólowy jest związany z następującymi patologiami:
- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
- zapalenie trzustki o innym charakterze;
- zapalenie jelit, zapalenie dwunastnicy.
Impuls bólowy przechodzący z nadbrzusza na prawą stronę można zaobserwować w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego.
Układ oddechowy
Jeśli ból pojawia się na tle trudności w oddychaniu, hipertermii, kaszlu, pacjent jest badany przez pulmonologów pod kątem choroby:
- zapalenie opłucnej bez tworzenia wysięku - „suche” zapalenie;
- zapalenie płuc prawego płuca;
- gruźlica jest poważną chorobą zakaźną;
- odma opłucnowa - przenikanie powietrza do jamy opłucnej.
Kiedy istnieje podejrzenie powstania nowotworu nowotworowego w płucach, wymagane jest specjalne badanie i konsultacja onkologa.
Inne powody
Występowanie bólu w plecach i prawym podżebrzu może być również wspierane przez:
- zapalenie mięśni - zapalenie mięśni pleców;
- neuralgia międzyżebrowa;
- uszkodzenie nerwu przeponowego.
Przyczyną bólu są urazy - siniaki, skręcenia, złamania, a także oparzenia, głębokie rany na skórze.
Pierwsza pomoc w ostrym bólu: co można, a czego nie można zrobić
Pojawienie się zespołu bólowego nie jest powodem do samoleczenia. Nie musisz zgadywać i próbować samodzielnie postawić diagnozę. Ból po prawej stronie brzucha jest sygnałem do natychmiastowej wizyty u lekarza, a nagły i intensywny ból jest wskazaniem do wezwania karetki pogotowia.
Jeśli odczuwasz silny ból pleców, możesz udzielić pierwszej pomocy przed przybyciem lekarzy. Ale musisz to zrobić poprawnie, aby stan się poprawił i nie pogorszyły go nowe problemy..
- Pacjent musi leżeć po prawej stronie i odpoczywać.
- Wskazane jest rozpięcie ubrań, aby nie wstrzymywała oddechu.
- Dozwolone jest stygnięcie w prawym podżebrzu. Może to być pakiet hipotermiczny „Śnieżka”, mrożonki lub worek lodowy. Zimny przedmiot należy najpierw owinąć cienką szmatką, aby zapobiec odmrożeniom. Czas trwania kompresji lodu nie powinien przekraczać 5-10 minut, po czym należy zrobić przerwę na 15 minut.
- Surowo zabrania się przyjmowania środków przeciwbólowych na leczenie. Ich działanie może zatrzeć obraz kliniczny, co spowoduje trudności w postawieniu diagnozy. W przypadku nieznośnych bólów wolno im pić przeciwskurczowo.
- W przypadku samodzielnego dostarczenia pacjenta do instytucji medycznej należy to zrobić ostrożnie. Silne wstrząsy mogą spowodować migrację kamieni, co znacznie skomplikuje sytuację..
Przed badaniem lekarskim pacjent nie powinien pić, jeść. Zabronione lewatywy, przyjmowanie środków przeczyszczających. Zabronione jest ogrzewanie bolesnego obszaru, więc nie można zastosować podkładki grzewczej ani innego „ciepła”.
Rekomendacje
Ból w prawym podżebrzu z pleców może powodować wiele czynników etiologicznych, więc samodzielne ustalenie przyczyny jest nierealne. Prawidłowa diagnoza jest niemożliwa bez sprzętu medycznego i wiedzy lekarza. Ponadto, stanom związanym z zagrażającą życiu kategorią „ostrego brzucha” towarzyszą podobne odczucia bólowe. W takich przypadkach każda minuta jest ważna dla pomyślnego wyniku, dlatego skontaktowanie się z lekarzem powinno być natychmiastowe.
Ból prawej dolnej części pleców
Podsumowanie: Najczęstszą przyczyną bólu dolnej części pleców po prawej stronie jest występowanie lub przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego. W takim przypadku ból może być zadany prawej nodze do palców stóp. Jedynym informacyjnym badaniem w tym przypadku jest MRI..
W niektórych przypadkach pacjent odczuwa ból tylko w dolnej części pleców lub głównie po prawej stronie. Zrozumienie możliwych przyczyn bólu dolnej części pleców po prawej stronie, a także jego typowych cech, może pomóc w postawieniu właściwej diagnozy, aw konsekwencji w przepisaniu najbardziej skutecznego leczenia.
Główne przyczyny bólu dolnej części pleców po prawej stronie
Ból dolnej części pleców po prawej stronie jest zwykle spowodowany następującymi przyczynami:
- uszkodzenie mięśni, więzadeł i / lub ścięgien otaczających i podtrzymujących kręgosłup (w krótkich, miękkich tkankach);
- problemy ze strukturami kręgowymi, na przykład ze sklepionymi stawami lub krążkami międzykręgowymi;
- stany lub choroby wpływające na narządy wewnętrzne środkowego odcinka pleców, brzucha i miednicy.
Zaleca się skonsultowanie z lekarzem, jeśli ból pleców po prawej stronie nie ustępuje lub nasila się kilka dni po jego wystąpieniu, jeśli ból pojawia się nagle i poważnie oraz jeśli towarzyszą mu niepokojące objawy.
W większości przypadków ból dolnej części pleców jest wynikiem niewielkiego uszkodzenia mięśni i / lub więzadeł dolnej części pleców, a nasze ciało zwykle ma wystarczające zasoby, aby samodzielnie poradzić sobie z tego rodzaju uszkodzeniami. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu trzech dni, musisz skonsultować się z lekarzem.
Ból w prawym dolnym rogu jest zwykle spowodowany uszkodzeniem lub urazem struktur kręgowych, na przykład mięśni prawej dolnej części pleców, krążków międzykręgowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa lub stawów łukowych. Chociaż wiele problemów z tymi strukturami jest bardziej prawdopodobne, że powodują ból w środku pleców, jest prawdopodobne, że ból będzie odczuwalny głównie lub całkowicie po jednej stronie dolnej części pleców.
Ból prawej dolnej części pleców i napięcie mięśni
Rozciąganie mięśni jest najczęstszą przyczyną bólu dolnej części pleców i może powodować ból odczuwany głównie po prawej stronie..
Typowe objawy napięcia mięśni obejmują:
- ograniczenie mobilności (takie ruchy jak pochylanie się do przodu lub obracanie w bok mogą być bolesne lub niemożliwe);
- ból i / lub obrzęk dolnej części pleców po prawej stronie;
- skurcz mięśni dolnej części pleców;
- ból, który zmniejsza się podczas odpoczynku, na przykład podczas siedzenia z podniesionymi nogami i lekko zgiętymi kolanami ze wsparciem - na przykład na rozkładanym krześle, w łóżku z prawidłowo ułożonymi poduszkami;
- ból, który ustępuje podczas korzystania z zimnych i gorących okładów;
- ból, który przynajmniej częściowo reaguje na dostępne bez recepty środki przeciwbólowe
- ból, który nasila się podczas wstawania z łóżka lub z pozycji siedzącej.
W większości przypadków obciążenie mięśni jest wynikiem stosunkowo niewielkich uszkodzeń, takich jak ostry zakręt podczas podnoszenia ciężkiej torby spożywczej. Skręcenia mięśni mogą również wynikać z urazów sportowych lub wypadków samochodowych..
Najczęściej ból podczas napięcia mięśniowego ustępuje po kilku dniach i nie wymaga uwagi ze strony lekarzy.
Problemy z kręgosłupem
Przyczyną bólu kręgosłupa lędźwiowego mogą być wszelkie problemy ze strukturami kręgowymi, na przykład stawy łukowe, dyski międzykręgowe w dowolnym segmencie motorycznym lub korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa w każdym segmencie po prawej stronie.
Typowe problemy kręgosłupa, które mogą powodować ból dolnej części pleców, obejmują:
Przepuklina odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Dysk międzykręgowy umieszczony między sąsiadującymi kręgami może wystawać po prawej stronie kręgosłupa. Przepuklina międzykręgowa może powodować tępy, bolesny ból w dolnej części pleców z powodu uszczypnięcia rdzenia kręgowego w wąskim otworze przednim. Ból w dolnej części pleców po prawej stronie można połączyć z bólem w pośladku i prawej nodze do stopy.
Problemy ze stawami T (spondylarthrosis)
Sztywność, dyskomfort i ból w niektórych obszarach prawej dolnej części pleców są prawdopodobnymi objawami artrozy łukowatych stawów kręgosłupa. W niektórych przypadkach nerwy po prawej stronie kręgosłupa są ściskane przez narośla kości w stawie, co może prowadzić do bólu dolnej części pleców po prawej i bólu miejscowego;
Zwężenie kręgosłupa
Światło kanału kręgowego może się zwęzić z powodu przepukliny międzykręgowej, wzrostu kości i innych problemów, prowadząc do bólu dolnej części pleców po prawej stronie, a także bólu korzeniowego i / lub osłabienia prawego pośladka i nogi;
Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego
Staw krzyżowo-biodrowy łączy kości miednicy z podstawą kręgosłupa. Jeśli staw krzyżowo-biodrowy jest za duży lub, przeciwnie, porusza się za mało, ból może być odczuwalny w dolnej części pleców po prawej stronie i / lub w prawym udzie;
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Ta choroba zapalna może wystąpić w dolnej części stawu krzyżowo-biodrowego, a ból prawej dolnej części pleców i / lub ból prawego uda mogą stać się wczesnymi objawami choroby. W długim okresie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może prowadzić do zespolenia stawów łukowych i kręgów, co ograniczy ruchliwość kręgosłupa.
Leczenie problemów kręgosłupa różni się w zależności od stanu i nasilenia objawów pacjenta. Uważamy za najbardziej skuteczne zintegrowane podejście do leczenia osteochondrozy i jej powikłań. Tak więc największy efekt kliniczny ma rozładowanie trakcji kręgosłupa, dzięki której można zwiększyć odległość między kręgami, zmniejszyć ból i poprawić odżywianie wszystkich krążków międzykręgowych. Specjalna gimnastyka, różne techniki masażu, hirudoterapia w połączeniu z trakcją kręgosłupa dają bardzo dobre wyniki leczenia.
Mniej powszechne przyczyny bólu dolnej części pleców po prawej stronie
Niektóre problemy z kręgosłupem i bolesne stany z potencjalnie poważnymi konsekwencjami mogą również powodować ból dolnej części pleców po prawej stronie. Takie warunki obejmują:
Spondylolisteza zwyrodnieniowa
Spondylolisteza zwyrodnieniowa to stan, w którym z powodu związanych z wiekiem zmian w kręgosłupie górny krąg jest przesunięty do przodu w stosunku do dolnego. Ten stan może powodować dodatkowe obciążenie mięśni pleców, a także ściskać korzenie nerwowe, co doprowadzi do bólu w dolnej części pleców po prawej stronie, a także z reguły do bólu wzdłuż nerwu kulszowego - przez pośladek i / lub udo do prawej nogi;
Przewlekłe zespoły bólowe
Fibromialgia i zespół bólu mięśniowo-powięziowego to przewlekłe bolesne stany, które mogą powodować ból mięśniowo-szkieletowy w całym ciele, a także ból skoncentrowany w dolnej części pleców po prawej stronie. Inne objawy obejmują ból w określonych obszarach (punkty spustowe) i chroniczne zmęczenie;
Guz kręgosłupa
Nowotwory rzadko rozwijają się bezpośrednio w kręgosłupie, w większości przypadków rozprzestrzeniają się na kręgosłup z innych części ciała. Jeśli guz naciska po prawej stronie kręgosłupa lub ściska korzeń nerwowy po prawej stronie, rezultatem może być ból po prawej stronie dolnej części pleców.
Niektóre warunki są trudniejsze do zdiagnozowania niż inne. Jeśli u pacjenta występują przewlekłe objawy, które pojawiają się okresowo lub stopniowo pogarszają się, możesz spróbować napisać szczegółowy pisemny opis tego, kiedy wystąpią objawy i ich nasilenia. Może to pomóc lekarzowi szybko postawić prawidłową diagnozę i odpowiednio rozpocząć leczenie..
Ból prawej dolnej części pleców spowodowany problemami z narządami wewnętrznymi
Istnieje wiele problemów z narządami wewnętrznymi zlokalizowanymi w środkowej części pleców, brzucha i miednicy, które mogą potencjalnie powodować ból prawej dolnej części pleców. Ból może być wynikiem zapalenia lub podrażnienia narządów wewnętrznych, a także oznaką infekcji. W takich warunkach z reguły oprócz bólu dolnej części pleców po prawej stronie występują inne objawy, które mogą znacznie zmniejszyć obszar poszukiwań na etapie diagnozy.
Oto niektóre typowe przyczyny bólu dolnej części pleców po prawej stronie:
Problemy z nerkami
Objawy kamieni nerkowych i infekcje nerek mogą być bardzo podobne. Oba warunki mogą powodować ból pleców po jednej stronie, a także ból podczas oddawania moczu oraz nudności i / lub wymiotów. Trudności w oddawaniu moczu zwykle występują, gdy kamień porusza się w nerce, wchodzi do moczowodów, a następnie do pęcherza i dróg moczowych. W takim przypadku pacjent może zauważyć krew w moczu. Zakażenie prawej nerki powoduje gorączkę, miejscowe zapalenie i ból w dolnej części pleców po prawej stronie, w miejscu, w którym znajduje się nerka;
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
Ta zapalna choroba jelit charakteryzuje się utrzymującym się zapaleniem okrężnicy. Częste skurcze brzucha z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą powodować ból prawej dolnej części pleców. Inne objawy obejmują przewlekłe problemy trawienne, takie jak biegunka, ból odbytnicy, utrata masy ciała i ogólne osłabienie;
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Dodatek znajduje się w prawym dolnym brzuchu. Jeśli wyrostek robaczkowy ulega zapaleniu, zaczyna przeciekać lub pękać, może powodować objawy, w tym ból dolnej części pleców po prawej stronie. Zasadniczo objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są różne i obejmują nagły ból w prawej dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć dodatkowe objawy, takie jak gorączka, nudności i wymioty i / lub ból dolnej części pleców po prawej stronie;
Problemy ginekologiczne
Problemy z różnymi narządami rozrodczymi u kobiet zlokalizowanych w okolicy miednicy mogą prowadzić do bólu dolnej części pleców po prawej stronie. Na przykład endometrioza jest powszechną chorobą, która może powodować sporadyczny ostry ból w okolicy miednicy, promieniując do dolnej części pleców po prawej stronie. Fibromatoza lub pojawienie się proliferacji tkanek w macicy lub wokół niej może powodować ból prawej części dolnej części pleców wraz z nieprawidłowym miesiączkiem, zwiększonym oddawaniem moczu i bólem podczas seksu;
Ciąża
Ból w dolnej części pleców po prawej stronie i ogólnie ból w dolnej części pleców często pojawia się w czasie ciąży i jest związany z rozwojem płodu. Wiele kobiet w tej sytuacji uważa takie metody, jak relaksacja, gimnastyka i terapia uzupełniająca..
Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zapaleniu lub dysfunkcji pęcherzyka żółciowego towarzyszy zwykle silne zaburzenie trawienne, szczególnie po jedzeniu. Zaburzenia pęcherzyka żółciowego zwykle powodują ból w prawej górnej części brzucha i po prawej stronie pleców;
Problemy z wątrobą
Ból związany z problemami z wątrobą może wynikać z zapalenia (zapalenie wątroby), ropnia, blizn (marskość) oraz powiększenia i niewydolności wątroby. Objawy problemów z wątrobą obejmują ból w prawym górnym brzuchu i / lub plecach, zmęczenie, nudności lub brak apetytu i żółtaczka. Problemy z wątrobą są dość rzadkie u osób, które nie są zagrożone ich rozwojem.
Jeśli istnieje podejrzenie, że powyższe warunki mogą powodować ból dolnej części pleców po prawej stronie, zaleca się szybkie uzyskanie pomocy medycznej.
Oczywiście istnieje wiele chorób i stanów narządów wewnętrznych, które mogą również prowadzić do bólu prawej dolnej części pleców, dlatego ważne jest, aby jasno opisać objawy podczas wizyty u lekarza, aby mógł szybko postawić prawidłową diagnozę i opracować skuteczny plan leczenia.
Ból dolnej części pleców i stan nagły
W niektórych przypadkach ból dolnej części pleców po prawej stronie może być oznaką poważnego stanu, który wymaga szybkiej i wykwalifikowanej pomocy. Na przykład ból dolnej części pleców po prawej stronie jest często objawem następujących stanów:
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Ten stan występuje, gdy wyrostek robaczkowy znajdujący się w prawym dolnym brzuchu ulega stanom zapalnym i / lub pęka. Może to powodować ostry, silny ból w dolnej części pleców po prawej stronie i / lub ból w prawej dolnej części brzucha. Objawy są różne i mogą obejmować nudności, wymioty lub gorączkę. Objawy mogą pojawić się nagle lub stopniowo;
Zespół kucyka
Jednym z najpoważniejszych powikłań przepukliny dysku kręgosłupa lędźwiowego. Występuje z dużą przepukliną międzykręgową lub z przepukliną średniej wielkości przeciwko wąskiemu kanałowi kręgowemu. Objawy mogą rozpocząć się nagle lub stopniowo, ale ostatecznie utrzymują się zaburzenia czynności narządów miednicy i / lub zaburzenia kończyn dolnych, najczęściej niedowład stopy. Stan ten wymaga natychmiastowej, głównie chirurgicznej opieki przez ograniczony czas. Zespół ogona konia może być również spowodowany innymi przyczynami, na przykład obecnością guza w świetle kanału kręgowego, gruźlicą kręgosłupa i tak dalej..
Tętniak aorty brzusznej
Tętniak aorty brzusznej objawia się jego wzrostem lub pęknięciem. Objawy zwykle obejmują bardzo silny, nagły ból brzucha lub dolnej części pleców, a także objawy związane z niskim ciśnieniem krwi, takie jak utrata przytomności i / lub nudności;
Zapalenie szpiku
Zapalenie kości i szpiku jest infekcją kręgosłupa. Z reguły objawia się silnym bólem pleców i wysoką gorączką. Inne objawy mogą obejmować niewyjaśnioną utratę wagi, a także zapalenie, zaczerwienienie lub ból tkanek miękkich w pobliżu kręgosłupa..
Sami pacjenci muszą zrozumieć, kiedy trzeba szukać pomocy medycznej. Ogólna zasada: skonsultuj się z lekarzem, jeśli ból pleców jest tak silny, że przeszkadza w zwykłych czynnościach, takich jak chodzenie, stanie lub spanie, lub jeśli silny ból pleców pojawia się nagle i nie zmniejsza się w spoczynku i po zażyciu środków przeciwbólowych.
Artykuł został dodany do Yandex Webmaster 07.11.2017, 16:57.
Ból w prawej tylnej części pleców, niżej poniżej / powyżej talii, dolnej części pleców, pod łopatką, żebrami. Powody i co robić
Ból szyi i pleców to najczęstsze powody wizyty u lekarza. W większości przypadków zespół bólu, który pojawia się po prawej stronie, jest spowodowany chorobami kręgosłupa z tyłu. Ale inne przyczyny, wewnętrzne, mogą leżeć u podstaw choroby..
Powody pojawienia się
Ból pleców pojawia się nagle, przeszywa plecy lub wydaje się niezauważalny, pulsuje i nasila się codziennie. Początki jego występowania leżą w układzie kostnym, stawowym, mięśniowym, w zakończeniach nerwowych, konsekwencje mogą być niewielkie lub poważne.
Ból po prawej od tyłu od pleców jest dość częstym problemem, często niewielkim, spowodowanym chorobami „mechanicznymi”, z którymi do 90% pacjentów udaje się do lekarza.
Takie bóle pojawiają się w wyniku zmian w mechanice kręgosłupa:
- Zła postawa, która zmniejsza elastyczność mięśni.
- Kurcze mięśni i napięcie, zwichnięcie lub połączenie.
- Uszkodzenie tkanki.
- Problemy z kością.
Ból spowodowany uszkodzeniem mechanicznym staje się poważny, jeśli ściśnięte zostaną korzenie nerwowe rdzenia kręgowego..
Inne poważne przyczyny, które wpływają na ból pleców to:
- Rozwarstwienie aorty.
- Ostre zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Tętniak aorty brzusznej.
- Dławica piersiowa.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Ciąża pozamaciczna.
- Zapalenie płuc.
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
- Infekcje.
- Guzy pierwotne.
Bóle pleców nie zawsze mogą być jedynym wskaźnikiem rozwijającej się choroby. Często towarzyszą im inne objawy: ogólne zmęczenie, zła kondycja fizyczna, stres psychiczny.
Możliwe choroby
Częściej ból pleców wiąże się ze zmianami występującymi na powierzchni skóry, w tkance podskórnej, mięśniach, żebrach, zakończeniach nerwowych i płucach. Rodzaj i intensywność bólu zależy od osoby i przyczyny. Może być ostry, szybko przebiegający lub przewlekły, trwający dłużej niż 6 miesięcy..
Urazowe obrażenia:
- Uraz żebra po prawej stronie. Siniaki, łzy lub złamania powodują silny lub umiarkowany ból, który rozprzestrzenia się w całym prawym grzbiecie..
- Urazowe uszkodzenie łopatki. Po siniaku, złamaniu łopatki, ból odczuwa się w prawym górnym rogu.
- Uszkodzenie tkanki podskórnej. Cięcia i łzy powodują uszkodzenie tkanki podskórnej. Takie urazy powodują krwawienie, infekcje. Krwawienie podskórne prowadzi do krwiaka, a infekcja może powodować cellulit.
Ból pleców z prawej strony może być zapaleniem mięśni
Ból w prawej części pleców od tyłu często wiąże się z zaburzeniami mięśni piersiowych i międzyżebrowych. Skurcz mięśni może być wynikiem podnoszenia ciężarów, przeciążenia, niewłaściwej postawy.
- Skurcz mięśnia. Zmęczenie, napięcie mięśni wywołane ich silnym skurczem, prowadzi do skurczu mięśni, który wyraża się silnym bólem w górnej części pleców.
- Fibromialgia. Stan spowodowany nieprawidłową funkcją białka: aktyna i miozyna, które są odpowiedzialne za funkcję mięśni kurczliwych. Charakteryzuje się bólem w górnej części pleców po prawej stronie.
Ból po prawej stronie pleców spowodowany chorobami stawów twarzy, infekcjami kości:
- Zapalenie szpiku. Proces zakaźny rozwijający się w kręgu powoduje silny ból.
- Artroza Choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na staw twarzy i powoduje bóle, które rozprzestrzeniają się wzdłuż prawej strony pleców.
Ból pleców spowodowany chorobą nerwów obwodowych:
- Neuralgia międzyżebrowa. Choroba charakteryzuje się ściskaniem korzeni nerwowych przechodzących po lewej i prawej stronie klatki piersiowej wzdłuż każdej przestrzeni międzyżebrowej. Przyczyny zapalenia są różne: przeziębienia, osteochondroza, wirus, stres. Ból pojawia się ostry, pieczenie lub ból, może być stały lub tymczasowy.
- Ból w klatce piersiowej. Ten typ jest spowodowany przez uszczypnięcie lub podrażnienie nerwu rdzeniowego piersiowego..
Choroby w płucach:
- Zapalenie opłucnej. Zapalenie prawej opłucnej powoduje ból po prawej stronie pleców, uzupełniony gorączką.
- Zapalenie płuc. Infekcja płuc powoduje ból z prawej strony pleców. Dodatkowe objawy: gorączka, kaszel, ból w klatce piersiowej, gorączka, duszność.
- Rak płuc. Rozwijający się guz w prawym płucu powoduje ból w klatce piersiowej i rozprzestrzenia się na plecy.
Choroby wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego:
- Zapalenie wątroby. Dyskomfort występuje w prawym górnym rogu..
- Kamień żółciowy Ból otrzewnej podawany jest z tyłu, po jego prawej stronie.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego Ostry ból w prawym podżebrzu rozciąga się na prawą stronę pleców, pod łopatkami. Dodatkowe objawy: wymioty, przebarwienia skóry, utrata apetytu.
- Kamienie w nerkach. Kamień po prawej stronie powoduje kolkę po prawej stronie pleców, czemu towarzyszy gorączka.
Diagnostyka
Ból powstający z pleców, z prawej strony pleców, może być wynikiem urazu lub zaburzenia wewnętrznego. Zostanie to określone przez terapeutę lub chirurga na podstawie wywiadu i badania fizykalnego. Szczególną uwagę zwraca się na stan kręgosłupa i analizę objawów neurologicznych z oceną funkcji rdzenia kręgowego.
Aby postawić diagnozę, przeprowadza się badanie:
- Określa się liczbę leukocytów we krwi. Podwyższony poziom wskazuje na rozwijające się prawostronne zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
- Określana jest szybkość sedymentacji erytrocytów. Zwiększona częstotliwość ESR pojawia się w przewlekłych infekcjach, anemii.
- Po ogólnym badaniu wykonuje się osłuchiwanie płuc, badanie dotykowe brzucha.
- Podczas badania doodbytniczego wykonuje się analizę kału pod kątem krwi, u mężczyzn bada się prostatę, u kobiet - małą miednicę.
- Aby określić stan układu kostnego, mięśni, więzadeł, stadium początkowego rozwoju raka, możesz użyć radiografii, MRI, CT.
- USG. Badanie ultrasonograficzne płuc, nerek, trzustki, wątroby pomaga zdiagnozować nieprawidłowe stany narządów.
- Badanie elektromiografii. W procesie diagnozy wykrywane są dysfunkcje włókien mięśniowych.
A także sprawdził puls na kończynach dolnych.
Kiedy iść do lekarza
Pojawienie się niepokojących objawów, w których należy skontaktować się z kliniką:
- Ostry, nieznośny ból pleców.
- Ból trwający dłużej niż 6 tygodni.
- Gorączka.
- Zaburzenia w przewodzie pokarmowym, krew w kale lub moczu.
- Nocny ból pleców.
- Nagła utrata masy ciała.
- Ból bez uzasadnienia u osób w wieku powyżej 56 lat.
Oznaki bólu kręgosłupa, które nie powodują dużego niepokoju:
- Zespół pogarszania się podczas podnoszenia ciężarów, napięcia i zmniejszania w spoczynku.
- Zachowana wrażliwość kręgów i zakończeń nerwowych podczas badania palpacyjnego.
Podczas samodzielnego leczenia nie zaleca się zwiększania dawki leków przeciwbólowych, ale jeśli objawy nie znikną po przyjęciu leku, należy skonsultować się z lekarzem.
Zapobieganie
Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć..
Aby zachować zdrowe plecy, pamiętaj:
- Przed rozpoczęciem ćwiczeń dobrze rozciągnij i rozgrzej mięśnie..
- Stale monitoruj swoją postawę.
- Trzymaj się zdrowego stylu życia, którego celem jest spożywanie zdrowej żywności, nie przejadanie się, nie przekraczanie ustalonej wagi.
- Jeśli to możliwe, kup produkty do spania dla dobrego i pełnego snu. Materac i poduszka muszą mieć pewną sztywność i kształt.
- Aby zmniejszyć ból podczas snu, możesz umieścić poduszkę między kolanami, aby zmniejszyć obciążenie pleców..
- Noś wygodne buty, szczególnie podczas długich spacerów.
- Staraj się nie przeciążać mięśni pracą fizyczną.
Metody leczenia
Ból od prawej do pleców, jeśli nie towarzyszą niepokojące objawy, można leczyć metodami zachowawczymi..
W przypadku ostrego bólu mięśniowo-szkieletowego przeprowadza się przebieg leczenia:
- leki, głównie środki przeciwbólowe;
- okłady ciepłe / zimne;
- ćwiczenia wzmacniające odcinek lędźwiowy;
- za pomocą kursu rehabilitacyjnego.
Jeśli choroby zostaną wykryte w narządach wewnętrznych, leczy się chorobę pierwotną.
Leki
Leki są oferowane w przypadku silnego stanu zapalnego, ostrego bólu, chorób współistniejących. Wiele leków, takich jak NLPZ, jest dostępnych w postaci zastrzyków do wstrzykiwań i jednocześnie w postaci tabletek. Odbywa się to w celu złagodzenia ostrego ataku przez wstrzyknięcie, a następnie kontynuowanie leczenia tabletkami.
Grupa narkotykowa | Rodzaj bólu | Nazwa leku | Koszt w rublach. |
NLPZ | Od łagodnego do umiarkowanego i ciężkiego, z ciężkimi objawami korzeniowymi | Celebrex | 150 |
Midokalm | 270 | ||
Leki zwiotczające mięśnie | Aby złagodzić skurcze, zespół bólu mięśniowo-powięziowego, przepisuje się tylko pacjentów z skurczami mięśni, stosuje się nie więcej niż 72 godziny. | Norflex | 700 |
Baklosan | 220 | ||
Simbalta | 800 | ||
Neurontin | 1000 | ||
Antybiotyki | Ból spowodowany zapaleniem płuc, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowym zapaleniem nerek | Ofloksacyna | 20 |
Amoksycylina | pięćdziesiąt | ||
Zastrzyki Aplikacja ograniczona do 2-3 dni | Przewlekły ból spowodowany chorobami rdzenia kręgowego, nerwu międzyżebrowego | Meloksykam | 480 |
Diklofenak | 60 | ||
Midokalm | 450 | ||
Maści | Umiarkowany ból | Finalgon | 350 |
Nayatoks | 200 | ||
Żele | Żel Fastum | 250 | |
Doloben | 450 | ||
Kremy | Żywokost Krem | 75 | |
Łatki | Pieprz łata | 20 | |
Versatis (z lidokainą) | 600 |
Wskazane jest przyjmowanie dawek leków w porozumieniu z lekarzem. Ogromne znaczenie ma forma uwalniania narkotyków. Mogą być w tabletkach, kapsułkach i syropach, więc dawka w każdym przypadku jest indywidualna, a także zależy od okresu półtrwania leku. Alkohol, kawa i palenie zwiększają toksyczność niektórych NLPZ..
Metody ludowe
Drętwienie, mrowienie, lekki ból łagodzą stygnięcia. W ciągu pierwszych 24 godzin na plecy należy nałożyć zimny okład. Pomimo tego, że ciepło ogrzewa, rozluźnia mięśnie i łagodzi ból, jednocześnie przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego. Po schłodzeniu można zastosować kompres termiczny, który zwiększy przepływ krwi i rozluźni mięśnie.
Większość olejków ziołowych ma właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne, dlatego polecane są do masażu:
- Podgrzej 2-3 łyżki. l migdał lub oliwa z oliwek.
- Dodaj 5 kropli eukaliptusa lub innego oleju bazowego.
- Lekko masując bolące miejsce, wcieraj mieszaninę w skórę przez 5-6 minut.
- Powtórz procedurę 2-3 razy dziennie.
Korzeń imbiru jest często stosowany w leczeniu problemów z plecami:
- Zmiel korzeń, rozcieńczyć go kilkoma kroplami oleju, zmielić wszystko do stanu kleiku.
- Umieść mieszaninę na dotkniętym obszarze pleców, pozostaw na 15-20 minut.
- Zmyć ciepłą wodą. Powtarzaj procedurę raz dziennie przez kilka dni.
- Imbir można dodać do herbaty, pokroić w plasterki. Herbatę z imbirem należy podawać przez kilka minut lub gotować przez 2-3 minuty, a następnie użyć napoju zgodnie z przeznaczeniem. Infuzję pije się 3-4 razy dziennie.
Lecznicze właściwości pieprzu cayenne są znane od dawna. Żele, maści są wytwarzane na jego podstawie..
Możesz przygotować miksturę w domu:
- Wymieszaj 2 łyżki. l pieprz z 1 łyżką. oleje (kokosowy, winogronowy, migdałowy).
- Ogrzej mieszaninę w podwójnym bojlerze przez 5-10 minut. (W przypadku braku podwójnego kotła można to zrobić na kuchence gazowej dla pary).
- Dodaj ½ łyżki. wosk pszczeli, dobrze wymieszać, aż do całkowitego rozpuszczenia.
- Schłodzić mieszaninę i ponownie wymieszać..
- Ochłodzić przez kolejne 20 minut..
- Przenieś do szklanego słoika i przechowuj w lodówce.
- Ta maść leczy plecy. Aby to zrobić, nałóż niewielką maść na dotknięty obszar i pozostaw na kilka minut.
- Procedurę powtarza się 4 razy dziennie przez tydzień.
- Przed nałożeniem maści należy wykonać test alergii na pieprzu.
Inne metody
Dodatkowe metody leczenia bólu pleców obejmują:
1. Unieruchomienie i odpoczynek:
- w ciągu 1-2 dni zalecany jest odpoczynek w łóżku;
- zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej;
- używaj specjalnych gorsetów, poduszek ortopedycznych.
2. Po zakończeniu ostrego okresu zalecane są specjalne ćwiczenia, które są przeprowadzane pod nadzorem fizjoterapeuty:
- ćwiczenia wzmacniające odcinek lędźwiowy, program ćwiczeń powinien rozpocząć się jak najwcześniej;
- kompleks obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie dolnej części pleców, ściany brzucha, prostowanie postawy.
3. Terapia manualna pomaga zmniejszyć ból spowodowany skurczami mięśni, ale nie jest zalecana osobom z uszkodzonymi dyskami lub cierpiącymi na osteoporozę..
Elektroforeza, kąpiele terapeutyczne, masaż są szeroko stosowane jako dodatkowe techniki..
Możliwe komplikacje
Przewlekły ból może prowadzić do powikłań:
- Słabe mięśnie. Długotrwały brak aktywności fizycznej osłabia mięśnie, prowadzi do ich atrofii.
- Wspólna słabość. Więzadła, ścięgna, stawy stają się sztywne przy braku aktywności fizycznej.
- Możliwe jest zmniejszenie ilości minerałów w kościach, co prowadzi do utraty gęstości kości, do osteoporozy.
- Nieleczony przesuwny dysk kręgowy będzie nadal wywierał nacisk na zakończenia nerwowe, co z czasem doprowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, takich jak utrata funkcji motorycznych i czuciowych kończyn dolnych, nietrzymanie moczu.
- W końcu wszystko może prowadzić do niepełnosprawności.
U pacjentów z uporczywym bólem pleców rozwija się depresja.
W większości przypadków ból od pleców od tyłu do prawej objawia się jako tymczasowe złe samopoczucie. Niemniej jednak konieczne jest ustalenie jego przyczyn, aby nie komplikowało to życia i nie obniżało jego jakości..
Autor: Anna Belyaeva
Projekt artykułu: Vladimir the Great